主题：羊钩端螺旋体病的诊断要点

　钩端螺旋体病又称黄疸血红蛋白尿，是绵羊和山羊共患的一种传染病，其特征为显著的黄疸、血尿、皮肤和黏膜出血与坏死。全年均可发病，以夏、秋放牧期间更为多见。

　　一、病的传染

　　传染的主要来源是病畜和鼠类。病畜和鼠类从尿中排菌，污染饲料和水源，可以通过消化道和皮肤传给健羊，有时也可通过鼠咬伤、结膜或上呼吸道黏膜传染，间或可能通过交配传染或胎内感染。

　　二、症状

　　绵羊和山羊钩端螺旋体病的潜伏期为4～15天。依照病程不同，可将该病分为最急性、急性、亚急性、慢性和非典型性5种。通常均为急性或亚急性，很少呈慢性者。

　　⑴最急性：体温升高到40～41.5℃，脉搏增加达90～100次/分钟。呼吸加快，黏膜黄色。尿呈红色，有下痢。经12～14小时死亡。

　　⑵急性：体温高达40.5～41℃，由于胃肠道弛缓而发生便秘，尿呈暗红色。眼发生结膜炎，流泪。鼻腔流出黏液脓性或脓性分泌物，鼻孔周围的皮肤破裂。病期持续5～10天，死亡率达50％～70％。

　　⑶亚急性：症状与急性者大体相同，惟发展比较缓慢。体温升高后，可迅速降到常温，也可能下降后又重复升高。黄疸及血色素尿很显著。耳部、躯干及乳头部的皮肤发生坏死。胃肠道显著弛缓，因而发生严重的便秘。虽然可能痊愈，但极为缓慢。死亡率为24％～25％。

　　⑷慢性：临床症状不显著，只是呈现发热及血尿。病羊食欲减少，精神委顿，由于肠胃道动作弛缓而发生便秘。时间经久，表现十分消瘦。某些病羊可能获得痊愈，病期长达3～5个月。

　　⑸非典型性：急性型所特有的症状不明显，甚至缺乏，疫群内往往有些羊仅仅表现短暂的体温升高。

　　三、剖检

　　尸体消瘦，可见黏膜湿润，呈深浅不同的黄色。皮下组织水肿而黄染。骨骼软弱而多汁，呈柠檬黄色。胸、腹腔内有黄色液体。肝脏增大，呈黄褐色，质脆弱或柔软。

　　肾脏的病变具有诊断意义，肾剧烈增大，被膜很容易剥离，切面通常湿润，髓质与皮质的界限消失，组织柔软而脆。病期长久时，则肾脏变为坚硬。

　　肺脏黄染，有时水肿。心脏淡红，大多数情况下带有淡黄色。膀胱黏膜出血。

　　脑室中聚积有大量液体。血液稀薄如水，红细胞溶解，在空气中长时间不能凝固。

　　四、诊断

　　根据临床症状和病理变化难以诊断本病。只有结合实验室方法进行综合性诊断，才能确诊。

　　1、直接镜检钩端螺旋体。采血液、尿液、脑脊液、肝、肾、脾、脑等病料。血液、尿、脊髓液以3000转/分钟离心30分钟，取沉淀物制成压滴标本，在暗视野显微镜下检查；肝、肾、脾组织先制成1:5～10悬液，经1500转/分钟离心5～10分钟，其上清液再以3000转/分钟离心30分钟，沉淀物制片镜检。也可将病料接种于柯索夫、希夫纳培养基或鸡胚培养(25～30℃)，每隔5～7天取料暗视野检查。见有钩端螺旋体，即可确诊。

　　2、血清学检查。凝集溶解试验、补体结合试验、间接血凝试验及酶联免疫吸附试验，均可用于诊断。

　　3、动物试验。采用鲜血、尿或肝、肾及胎儿等组织制成乳剂，取1～3毫升接种于体重100～200克的幼龄仓鼠、豚鼠或体重250～400克的14～18日龄仔兔，3～5天后体温升高，减食，黄疸，死前体温下降时扑杀，见有广泛性黄疸和出血，且肝、肾涂片见有大量钩端螺旋体，即可确诊。