主题：黄牛患肠痢的诊治

黄牛肠痢以胃肠机能障碍、疝痛、伴随粪便排出长管状、网状、球样的膜状物为特点。总结其典型症状而确诊为小肠浮膜性炎。采用中西医结合的方法治疗，均痊愈。
　　1 临床症状
　　患牛精神沉郁，食欲减退或废绝，角根、耳根温热，眼结膜潮红、鼻腔留有少量水样鼻液、鼻汗时有时无。听诊，心音弱而疾速、肺泡音粗历、呼吸增数，略喘；瘤胃音低沉、蠕动减弱，肠音绝止或高朗，如流水不断。肛门松弛、排稠便或稀溏粥样便。病初，患牛站立不安、时而前肢前踏扒地、或躯体呈拉弓样、时而蹲尻或踢腹、里急后重、频频努责、连拉带尿、随后排出黄白色脓样或红色发粘并带有黄白色长管状、长达0.5～2.0m，或棕红色网状纤维膜、或混有红色球样成串的大小不一的脱落粘膜，切开后内空、展平内有溃疡灶及少量粘液。体温38.1～39.6℃。
　　2 治疗方法
　　2.1 西药
　　5%碳酸氢钠注射液：500～1000mL、5%葡萄糖注射液：1000～2000mL、生理盐水注射液：1000～2000mL，硫酸庆大霉素注射液：200～300IU、或氧氟沙星注射液：800～1200mg、地塞米松磷酸钠注射液：20～30mg（孕畜改用0.5%氢化可的松注射液：60～80mL）、30%安乃近注射液：20～40mL、分别溶解后1次静点、1日1次、连用1～3d：盐酸异丙嗪注射液：500～1000mg、5%痢菌净注射液：20～40mL、肌注、1日1次，连用1～4d。
　　2.2 中药
　　通肠芍药汤加减：黄连30g、黄芩50g、大黄50g、芒硝150g、赤芍30g、木香25g、槟榔25g、枳实25g、山楂50g、甘草25g。共末、候温，开水冲调，一次内服，一日1次，连用1～3剂。随症加减：发病初期、内有积滞，应重用大黄、芒硝、枳实、山楂、加厚朴；如热毒盛、脓血多，加白头翁、黄柏、苦参、银花；腹痛重，加郁金、当归、元胡；热毒已解、仍泄泻不止，则去芒硝、大黄、加乌梅、石榴皮、苍术，赤芍易白芍；恢复期食欲不振，去硝、黄之品，加神曲、麦芽、白术、茯苓。
　　3 治疗浅析
　　3.1 本地俗称的患肠痢，从症状上看应为浮膜性肠炎。为肠壁粘膜在变态反应的基础上发生的一种特殊的炎症反应。是由于外界环境的变化、更换饲料饲草、不当使役等条件应激而致胃肠道分泌、运动、消化机能扰乱引起粘膜充血、白细胞浸润及浆液或纤维性渗出，而小肠的纤维素性渗出性炎为浮膜性。渗出物在粘膜上凝结成灰白色或淡黄色、半透明的纤维素性薄膜，其色随食物、分泌物、血液等污染而变成黄白、棕红色等。因小肠在炎症的刺激下蠕动加快、直至痉挛性收缩而剥离成长管状、网状、球形等随粪便排除。同时患牛表现为喜卧、踢腹、伸腰等疝痛症候。
　　3.2 中兽医认为，本症为湿热下注，壅滞气机、肠中积滞不化、湿热与气血瘀滞相搏而下痢脓血。治宜清热行气活血导滞。方中黄连、黄芩苦寒，清热燥湿，而解肠中热毒，以治湿热成痢之本；大黄、芒硝苦寒、泻热祛积破瘀、使积滞除、瘀血去，则下痢可止。又以木香行气、赤芍行瘀、“行血则便脓自愈、调气则后重自除”，山楂、枳实、槟榔消滞破积，甘草则缓急止痛调和药性。诸药合用共取清热燥湿、调气行血化滞止痢之效。辅以西药、消炎补液、抗过敏，则功效甚速。