主题：牛栎树叶中毒的诊断与防治

栎树叶中的主要有毒成分是一种高分子栎叶单宁，其在胃肠内可降解为毒性更大的低分子多酚化合物而产生毒性反应，导致出血性肠炎及肾病而出现严重后果。春季幼嫩的栎树叶有一定的适口性，可加重耕牛的采食及中毒机会。

1 临床症状

不同牛只所表现的症状不尽相同。

半数以上的牛症状较轻，主要表现为精神不振，体温为38.0～39.5℃，心音亢进或正常，食欲减少，放牧时呆立，厌食青草，鼻镜少汗，且流清涕，腰弓，肌肉震颇，触诊耳尖发凉，粪便干燥，色黑呈珠，附有粘液和血丝，尿量增多，清亮如水。

较重症状表现为精神极度沉郁，体温下降，有的甚至降到37℃，心率减慢，呼吸困难，鼻镜干裂或龟裂，不愿走动，卧地时头弯向腹侧，不排粪或排出恶臭褐色稀粪，无尿，胸前、肉垂、颌下、腹下、阴囊、阴户、会阴、股内侧、肛门周围等出现重度水肿。

还有一些精神沉郁，体温降低，心跳增数，心率不齐，食欲废绝，反刍消失。产气和瘤胃蠕动停止，鼻镜干燥，出现腹痛症侯群，粪便干燥，有粘液和血丝，少尿，出现轻度水肿。

2 病理变化

皮下结缔组织有散在出血点及出血斑；颈下及颈侧部、胸前、肩胛骨内侧、股内侧、乳房周围有淡黄色胶冻状浸润；全身淋巴结均轻微肿大、出血；胸、腹腔积液；肺脏间质增宽，膈叶有出血斑；脾脏不肿大，但被膜有大量出血点和出血斑；肝脏微肿大，被膜下有大量出血点及出血斑；心膜外有针尖大出血点，心冠脂肪有出血点及出血斑，心肌有多量出血点，左右心房内膜有出血点及出血斑；肾盂积液，肾乳头水肿，被膜易剥离，肾皮质表面有大量出血点，切面呈红色胶冻样；胆囊肿大约3～4倍，内充满胆汁；膀胱积尿，状如排球大；瓣胃充满干涸内容物、胃粘膜有出血点，真胃粘膜有多量出血点，大网膜、浆膜上有出血点。

3 化学指标测定

根据临床基本检查，41头发病牛根据症状轻重，分为16头初期、20头中期、5头后期。

4 治疗

4.1 根据中毒的轻重程度，制定不同的治疗方案，用硫代硫酸钠8～15g配成5%溶液静注和碳酸氢钠进行解毒，同时，早期一般用油类缓泻剂，如植物油或猪油（0.5～1.0kg），润肠通便，排除消化道毒物，但禁用盐类泻剂。

4.2 出现尿闭时可用10%葡萄糖500～1000mL，5%碳酸钠150～200mL静注，速尿10mL×25支。

4.3 中后期病情严重时用50%高渗葡萄糖500～1000mL，10%安钠咖10～20mL静注，在使用以上药物同时，若出现体温反应，可与青、链霉素配合治疗，以防继发感染。

4.4 对于较重者还要添加乌洛托品、氯化钙、安钠咖、维生素C、浓盐水等，以强心、利尿、补液等方法对症治疗，促进排毒，连用3d。

5 讨论与小结

5.1 本病经过硫代硫酸钠的治疗后，除3头严重的死亡外，其余均治愈。

5.2 本病的发生具有明显的地域性和季节性特点，吉林地区一般在4月中旬到5月末发病。

5.3 膘情较好的青壮牛先发病、病势急、症状明显。

5.4 加强预防措施，排除病因，贮足冬春饲料，在发病季节里不在栎树林放牧，不采集栎叶喂，不采用栎叶垫圈；采用上午舍饲，下午放牧的饲养方式，控制牛当日采食栎树叶的量在日粮的40%以下，或归牧后补饲夜草的量占日粮的50%以上；对于一小部分饲草严重缺乏地区的牛，在发病季节，每日下午归牧后饮用或灌服0.5～4的高锰酸钾水4000mL，坚持到发病季节终止。

5.5 根据生化指标结果分析可见尿pH、尿比重、尿蛋白的变化与陕西省地方标准相同，但尿中挥发结合酚、游离酚数值稍高，血肌酐数值稍高。尿酚排放量多，血酚相对含量少，证明解毒能力强，中毒程度严重。