主题：看出血症状辨别三大疾病

　出血是病检中最见的病损，了解不同疾病的不同出血机理就非常有助于对出血这一轨迹的判断。以下以常见的猪伪狂犬病（PR）、猪繁殖呼吸综合症（PRRS）、猪瘟（HC）三种疾病的出血为例说明。

　　猪伪狂犬病的病损是以败血症和坏死病变为主要特点的，病毒泛化形成败血症的病损集中在肾脏与肺脏，故在急性期可见肾、肺出血性病损。肝脾的坏死灶出现得相对迟些，见到坏死灶说明病程稍长，特别是扁桃体有伪膜下出血者病程更长，多为坏死及微血管所致。

　　猪繁殖呼吸综合症所致病损的一致性较低要区别对待。

　　中大猪病损集中在呼吸系统与淋巴结，呈间质性肺炎，且以细胞成分渗出为主，肺脏呈灰白色，若呈暗红色出血为继发性感染所致；淋巴结也一样，以非红细胞的细胞成分溢出为主，故呈褐色。但是，在流产胎儿，猪繁殖呼吸综合症主要损害血管系统，发生坏死性脉管炎，呈现严重出血性渗出，表现为三腔血性积液：脐带出血、肾囊与肾脏实质广泛出血。因此这种出血性病损是原始病损轨迹。这种出血病损或多或少出现在哺乳猪或中大猪，则说明毒株毒力强盛，这种脉管炎是较大动脉的炎症，故出血特严重，面积大，出血量多。

　　猪瘟病毒所致病损以微循环的病变为主，致毛细血管内皮细胞变性，以而导致被嗜脏器组织广泛出血且为针尖到针头状出血。初期发生弥漫性血管内凝血，表现末梢皮肤紫红、紫黑脾脏梗死；后因凝血因子消耗尽，才出现多器官广泛的更严重的出血，因此猪瘟的这种出血应该是较长病程的病损。与猪繁殖呼吸综合症的出血不同是出血脏器组织多，但程度较轻，为针尖状。猪瘟时，若出现其它病损，如肺炎则多为巴氏杆菌寄发参与或流感病毒继发参与；出现凝固性坏死性肠炎则为继发沙门氏杆菌感染。由此可见，出血作为猪瘟的原始病损轨迹在判断疾病性质上的重要性。