主题：牛附红体病

附红细胞体病是由附红体引起的，涉及内科、外科、产科、传染病各科的慢性人兽共患传染病，称为“百病之源”。本病以贫血、消瘦、虚弱、异嗜、拉稀，夏季发热为特征。在黄牛、肉牛以阴性经过为主，奶牛则因妊娠、泌乳、饲养管理不当、营养不良以及子宫炎、乳房炎等应激因素，而呈现临床症状。低产奶牛临诊症状较少，除非在其他因素应激条件下才表现症状。
一、诊断要点
【流行特点】
(1)黄牛、肉牛、奶牛均可感染本病，无性别、年龄差异。
(2)垂直感染的新生犊牛，夏季以体温升高和喘息为主。
(3)黄牛、肉牛常无临诊症状，呈阴性感染。
(4)高产奶牛受到各种因素应激，即可表现阳性反应。
(5)发病不受季节影响，一旦感染，任何季节受到应激均可发病。
【临床诊断】
(1)患牛易疲乏，依绳或抵槽而睡，鼻流稀薄清亮、黏的鼻汁，长期腹泻，多不愿吃料或不愿吃草，有吃土喝尿等异嗜，贫血，消瘦，易患褥疮和蹄病。
(2)高产奶牛产后45天左右，奶产量突然大副下降，并开始排稀、异嗜，产后长期不发情，或发情不明显及数日不排卵。有的个体卧地后从阴门中流出清亮液体，无黏性。此类牛直肠检查，子宫复旧不充分，缺乏健康牛的硬挺感。宫腔内有少量积液，冲洗子宫回流液内有絮状漂浮物。
(3)乳腺浮肿，尤其底部明显，挤奶困难，乳汁呈酒精阳性。产奶量达不到预产量，有些头胎牛高峰期日产30千克，第二胎、第三胎不升反降。
(4)罹患此病的奶牛，如果得不到及时调理，往往变的虚弱，易受其他疾病困扰，如消瘦、贫血、褥疮、蹄病、难孕等。有些牛在无前驱病症的情况下，又因干奶停料、分娩、高产等应激突发截瘫。截瘫病牛，体温、呼吸、胃肠蠕动、精神状态、饮食欲均无异常，只是两后肢准备站立时，因曲腱挛缩而关节屈曲，蹄前壁着地不能站立。
(5)患牛贫血症状明显，似乎黄疸并不明显，有些黄白花牛在鼻镜、乳房、腹下甚或腹侧呈日射状发红。当雨淋或水冲时，流下的水呈淡红色。患牛常有偶发性湿咳，这种咳嗽多为1次，很少连续咳3次以上。怀孕牛偶因营养不良而流产，常在胎儿死亡较长时间后才被排出。
【剖检】剖检肝脏有炎性变化或坏死，脾被膜有结节，肺、心、肾有不同程度的炎性变化，胆汁浓稠，弥漫性血管炎症。常在跗关节外侧有褥疮。
【实验室检查】用抗凝血作压片镜检，可看到红细胞表面附有附红体似梅花状或小刺状。有些为悬浮于稀释液中的、不规则刺状游离体。这些游离体与用有效药从红细胞上驱下的游离体很相似，极似小溪流水中的蟾蜍卵。小刺状附红体病例，一般认为始发性幼稚体，临床反应较为明显，如近期产奶量突然降低或拒食精料等。附着在红细胞表面较大的点状附红体是成熟体。该类病例虽有虚弱表现，但吃喝不见异常，可能产奶达不到应有的产奶量。一旦受到应激，镜下就会出现混合型。
带有附红体的红细胞可能变秕;或在浮力的作用，易浮漂在液体表面。因此，用全血推片时，极易将带有附红细胞体的红细胞推到边缘去，抗凝血压片时往往中心部位带附红体的红细胞较少，而带附红体的红细胞则全部跑到边缘。
二、防治要点
【防治原则】加强饲养管理，定期消毒，杀灭蚊蝇，预产期前三周左右，泌乳高峰期适当药物保健性调理。
【治疗】以驱杀附红体为主，辅以补糖、补充维生素、中和体内酸性状态、驱酮保肝的综合治疗。
处方：10%葡萄糖1 000～1 500毫升， 10%樟脑磺酸钠30～40毫升，20%硼葡萄糖酸钙80～100毫升，维生素B61克，维生素B125毫克，利凡诺0.6～1.0克，维生素 C5～10克，5%碳酸氢钠500～1 000毫升静脉注射，连用3～4天，每天一次。酮病康(氰钴胺)30～50毫升，肌注隔2～3天再重复一次。另外，也可选用三氮红、红引杀、长效土霉素等。这些药物都说治附红体，然而用药后再检查血液，附红体的感染并不见明显减少。
从治疗后的临床表现观察，采取综合调理的方法，具有改善食欲、提高奶产量、消除临床症状的良好效果。
三、诊疗失误产生的原因及纠正
1.感染的普遍性
在畜禽中几乎100%受到附红体的感染。
2.临床表现的复杂性
由于红细胞功能受到破坏，机体代谢机能处于紊乱状态，因此，表现出内科、外科、产科的病态。
(1)内科：表现食欲不佳、前胃弛缓、拒绝精料、异嗜、腹泻等，常被认为是原发性因素。如果对症治疗后疗效不佳，即使暂时有效，停药后会在数日内恢复原状。
(2)外科：虚弱症状明显病例易在跗关节和髋关节外侧发生褥疮，或发生腐蹄病。这可能与毛细血管炎症，在长时间压迫下局部供血不足，引起坏死而成褥疮;或因长期受到附红细胞体侵袭，矿物质吸收利用能力降低，使蹄底角质层变薄或变为白色粉末状，失去保护作用，当受到沙砾垫伤时引起腐蹄病。这些情况，单纯对症治疗难以奏效，必须采取包括治疗附红体在内的综合措施，才能起到事半功倍的作用。
(3)产科：对产后期正常，无子宫炎症存在，长期不发情，或发情不明显，或发情不排卵的病例，要检查营养搭配、产奶性能、附红体感染率等。多数病例是由附红体所引起。治疗附红体后，会在较短时间内恢复正常。对于乳房浮肿、酒精阳性乳的奶牛，按乳房炎或隐性乳房炎治疗无效，检查抗凝血感染附红体的，再治疗附红体便可奏效。夏季出生的新生犊牛，数日龄内出现体温升高(40.0～41.5℃)，呼吸迫促，吃奶和精神状态无大异常，肺部听诊呼吸音粗厉，检查抗凝血为幼稚型或成熟型附红体的，奶中拌强力霉素，每次0.4～ 0.6克，每日2次，连用5天即愈。这种情况容易被误认为是产出过程中吸入羊水，或其他病原菌感染引起的肺部炎症表现。
四、案例及分析
【案例一】某养牛户有一头胎奶牛，产后12天日产奶34千克。自产后40天左右，产奶迅速减少，不吃精料，饲草也只能吃到平时的2/3，明显消瘦。随后出现蹄漏、褥疮、腹泻，到产后50天时每天只能产 9千克奶。曾采用多种治疗方法，均未见效。作血液化验，幼稚型和成熟型附红体 100%。用防治中的处方综合调理后，一次即见食欲好转、产奶增加。经4次治疗后食欲恢复，日产奶量达22千克。为了巩固治疗效果、促进康复，随后又注射牛用干扰素2支，并对蹄漏和褥疮的外科处理，治疗后的10多天日产奶量又恢复到30多千克。健康状况维持了大约4个多月，重又出现不吃精料，奶产量迅速下降的症状。随即又用上述方法治疗，症状又趋缓和。
【分析】该病例可能因饲养管理水平较差、产奶性能高，当发生附红体感染后未能及时治疗所致，表现极度虚弱状态。经过临床治疗后，症状刚有好转，产奶量立即上升，元气未得恢复。另外，目前缺乏真正有效杀灭附红体的药物，如出现症状后不予及时调理，必定会加快其淘汰。该病例因在附红体的侵袭下，终至百病缠身，不得不于第三胎产后不久淘汰。
【案例二】某奶牛场有一头产第一胎时已达32月龄的奶牛，产后15天产奶达 36千克。维持大约20天后产奶量逐日下降，50天日产奶25千克左右，然而此时已表现出精料食入量减少，鼻流稀黏清亮鼻汁，抵槽而睡现象。经采血检查，幼稚型附红体达96%。用上述方法调理后，产奶量恢复到30千克，该病例随后几乎每月治疗一次。日产奶30千克以上连续产了7个多月。
【分析】该病例由于治疗及时，所以产奶量一直维持较高水平。
【病例三】某牛场有一头奶牛，膘情中等，食欲良好。产第一胎时，检查血液附红体感染率极高。由于该牛骚动无法用药。产后泌乳高峰期日产奶达33千克，该牛产奶均匀，然而未见虚弱状态。而第二胎、第三胎泌乳高峰期也未突破33千克。到第四胎分娩后，屈腱挛缩不能站。精神、食欲、体温均正常，与生产瘫痪截然不同。按附红体治疗，连续4次站起。第四胎泌乳高峰期达49千克。
【分析】该病例前几胎本已罹患附红体，虽然产奶量较好，通过优良的饲养管理使其未表现出临床症状，显然产奶量受到了较大影响。到第四胎终因产奶较好，积患较深，导致不能站立。
【案例四】某奶牛场有一头二胎奶牛，干奶停料后第4～5天不能站。临床检查精神状态、饮食欲、胃肠蠕动，排粪尿未见异常。驱其站立时，前肢正常伸缩负重，而后肢负重站立时，则系关节屈曲，蹄前壁触地。按附红体治疗，用药第三次自行站立。
【分析】近年来，遇到此类病例较多，临床表现与产科学中介绍的孕畜截瘫相似。这种病症可能是由于附红体导致代谢活动紊乱，产酸产酮过多，而使负重较重的后肢屈腱挛缩。