常见病--肠道寄生虫一、基本概念*肠道寄生虫感染主要有：
蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、鞭虫病。
*寄生虫在人体内生长、发育和繁殖所需的物质主要来源于宿主，如蛔虫和绦虫在肠道内寄生，夺取大量的养料，并影响肠道的吸收功能，引起患者营养不良，又如钩虫附于肠壁吸取大量血液，可引起宿主贫血。
*蛲虫病：
--这是由于蛲虫寄生于肠道，以肛门或外阴部发痒为主要症状的常见寄生虫病。
--此病多发于儿童，尤其有集体生活(如幼儿园)的儿童。
--蛲虫看上去像一小段白线头，长约5--10毫米。
--夜里，在患者的肛门附近可看到蛲虫。
--蛲虫病的主要症状是夜间肛门瘙痒，并可影响睡眠。
--蛲虫病经口传染，也就是说患者吃进含有虫卵的食物或将沾有虫卵的手指放入口中而患病。
*蛔虫病--蛔虫长大约20厘米，呈乳白色或淡粉色，形似蚯蚓。
--根据体内蛔虫数目的多少，患者可出现不同的症状或无任何症状，例如食欲不振和反复发作的阵发性脐周痛。
此外可出现精神方面的症状，例如易怒、疲倦、睡眠欠佳、夜间磨牙等。
--蛔虫病的传染方式是手或食物被虫卵污染，然后被吃进腹内。
蛔虫大感染率在农村高于城市，儿童高于成人。
--蛔虫病的继发症有：
损伤肠粘膜，引起过敏反应，例如荨麻疹、皮肤瘙痒、结膜炎、胆囊炎、以及肠扭转和畅坏死。
二、警告信号如出现下列情况，应劝请患者及时就诊：
*发生便血，不明原因大贫血和/或体重减轻。
*出现剧烈腹痛，甚至伴有呕吐、腹泻或腹胀。
*患者曾去卫生条件差或寄生虫病的疫区旅行。
*儿童吐出或便出蛔虫，或者肛门严重瘙痒。
*孕妇感染肠道寄生虫。
三、建议顾客*患者的所有家人，无论是否出现寄生虫感染的症状，都应服用驱虫药。
*饭前、便后要洗手。
洗净水果、蔬菜后才能生吃。
*经常将指甲剪短，以免虫卵躲藏在指甲缝隙中。
*纠正儿童吸吮手指或咬指甲的坏习惯。
*每天换洗患者的内衣、床单、浴巾、消毒马桶坐板，直至服完驱虫药后一星期。
*最好给儿童穿死裆裤睡觉，以防止他们抓挠肛门。
*定期清洗玩具，或用法0.05%的碘液擦洗玩具。
四、售药须知*告诉患者需要服用的药物和如何正确使用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间等。
*劝请症状严重或者反复发生寄生虫病的患者及时就疹。
*告诉患者服药后可能出现的副作用。
*详细讲解建议顾客一节内的注意要点，以及防治肠道寄生虫病的有关信息。
五、治疗药物驱虫药*一种驱虫药通常可以对几种不同的肠道寄生虫发挥药效，其作用机制是杀灭或麻痹虫体。
*服用驱虫药后，寄生虫可以随大便排除，因此，服药后应注意检查大便。
*某些驱虫药可以作用于全身，以治疗受到感染的多个组织器官。
*口服驱虫药可能引发一些消化系统的副作用，例如腹痛、腹泻、恶心等。
*孕妇不宜服用驱虫药。
*幼童需根据医生的指示进行治疗。
*孕妇不宜服用驱虫药*幼童需根据医生的指示进行资料。
*为了使口服驱虫药在肠道内与寄生虫充分接触，最好空腹服药。
*含有不同杀虫成分的蛲虫药膏可直接涂用于肛门及其周围，治疗蛲虫病。
*常用的驱虫药有：
--苯并咪唑衍生物(例如甲苯咪唑，阿苯达唑)特别适用于线虫病，其作用机制是破坏线虫体被和肠细胞中的细管合成，抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少ATP合成，妨碍虫体生长发育。
对多种线虫的成虫和幼虫都具有杀灭作用。
--噻嘧啶属于去极化神经肌肉阻断剂，使虫体神经--肌肉去极化，引起痉挛和麻痹，可导致线虫体内的烟碱受体持续处于活化状态而发挥杀虫作用，其枸橼酸盐称驱虫灵为广谱驱线虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫、毛圆线虫感染均有很好的疗效。
--阿维菌素属半合成广谱抗寄生虫药，具有选择性的抑制作用，通过与无脊柱动物的神经细胞和肌肉细胞中谷氨酸为阀门的氯离子通道的高亲和力结合，从未而导致细胞膜对氯离子的通透性增加，引起神经细胞或肌肉细胞超极化，使寄生虫麻痹或死亡；亦可与其他配体阀门(GABA)的氯离子通道相互作用。
阿维菌素对大部分线虫、盘尾丝虫的微丝蚴、仅处于肠道的粪园圆线虫有效。
--吡喹酮为吡嗪异喹啉衍生物，为广谱抗吸虫药和驱绦虫药。
其作用机制是增加体被对钙离子通透性。
干扰虫体内钙离子的平衡，致使虫体发生痉挛性麻痹，使其不能附着于血管壁，被血流冲入肝。
在肝内由于失去完整体被的保护，更易被吞噬细胞所消灭。
在最低有效浓度时，可使虫体兴奋、收缩和痉挛。
略高浓度时，则可使血吸虫体被形成空泡和被渍，粒细胞和吞噬细胞侵润，终至虫体死亡。