标题：牛布氏杆菌病

 布氏杆菌病是由致病性布氏杆菌引起的，多种动物和人发生的，以流产、死亡、胎衣不下、胎膜水肿、恶露不尽，雄性的睾丸炎附睾炎，化脓性骨关节炎为临床特征的人兽共患传染病。牛对本病的易感。
一、诊断要点
【流行特点】
(1)本病分布于世界各地。
(2)生殖活动以后，尤其妊娠母牛最易感。初生3个月龄的幼犊受到感染后，如将其移入净化环境可自行痊愈。感染7 月龄牛犊，即使移入净化环境，也不能摆脱布氏杆菌病的罹患。
(3)在新感染牛群往往会引起大批母牛相继流产，以后再发生流产的数量会大为减少，即使发生二次流产，多数比上次流产的怀孕月份大。
(4)曾发生一批布氏杆菌病后的牛场，以后发病率虽减少，如果引入易感(健康)牛，还会出现同样的传染性流产。
【感染方式及特点】
(1)引起感染的途径主要是消化道、呼吸道黏膜及创口。当饲料、饮水空气受到污染，或人工授精枪消毒不严，都可能引起感染。偶尔穿透健全皮肤进入畜主体内。
(2)病原菌侵入机体后，起初是局部淋巴结感染，随后引起菌血症，继续传向全身网状组织中，产生全身感染。
(3)该菌是一种兼性细胞内寄生菌，可在宿主的巨噬细胞和上皮细胞生存和生长。强毒株有一层保护性外壳，能在细胞内生存和产生慢性感染。这种机能使病原菌逃避免疫机制，而长期生存下来。
(4)怀孕子宫和公畜附睾内产生一种赤藓醇的化学物质，该物质是布氏杆菌的生长刺激剂，因而易感。
(5)乳房是布氏杆菌存菌较稳定的器官，乳房受到感染的病牛常终生带菌。病原菌随乳汁排出，这是布氏杆菌引起公共卫生问题的原因所在。
(6)吮食带菌乳的犊牛常在消化道淋巴结发现本菌，但停喂带菌乳数周后即消失。把经消化道感染的犊牛在3月龄前移入净化环境，就可能自行痊愈;但到7月龄后生殖内分泌活动已开始活跃，乳房发育，即使移到净化环境，也不能摆脱布氏杆菌的侵害了。

【临床诊断】当畜群中有多头牛相继发生流产、死产，死亡胎儿肺水肿、充血，心外膜和脾囊出血;胎衣不下或胎膜水肿，有炎性渗出等;流产后的母牛恶露排出期延长，2～3周后变为浓性恶臭。遇到上述情况，可初步诊断为传染性流产，确诊尚需进一步实验室检验。
【实验室诊断】除病理材料的细菌学检查外，牛主要是进行血清学凝集实验及补体结合实验。对无病乳牛群可用乳环状实验作为一种监视性实验。近年来，不少新的方法用于检验本病，包括间接血凝实验、抗球蛋白(Coombs)实验、酶联免疫吸附实验(ELISA)荧光抗体法、DNA探针以及聚合酶链反应(PCR)等。
二、防治要点
(1)本着“预防为主”的原则，在未感染畜群中采取自繁自养的方法，是控制本病传入的最好方法。为了扩大畜群或引进良种时，必须严格执行包括布氏杆菌病在内的诸项检疫。购进的牲畜要隔离饲养2 个月，同时进行布氏杆菌病的检查，全群两次免疫生物学检查呈阴性者，才可与原有牲畜混群。清净的畜群还要定期检疫(至少每年1次)，一经发现，即应淘汰。
(2)畜群中一旦发现流产，除隔离流产母畜和消毒环境及流产胎儿、胎膜外，应尽快做出诊断。确诊为布氏杆菌病或在畜群检疫中检出本病，均应采取措施，将其消灭。消灭布氏杆菌病的措施是检疫、隔离、控制传染源，切断传播途径，培养健康畜群及主动免疫接种。
(3)对检疫呈阳性畜群，通过免疫生物学在畜群中反复进行检查淘汰，可以清净畜群。也可将查出的阳性牲畜隔离饲养，继续利用;阴性者作为假定健康畜继续定期检疫经1年以上，无阳性者出现(初期 1个月检查一次，2～3次后，可6个月检查一次)且已正常分娩，可视为无病牛群。
(4)培养健康畜群的最佳方法是从幼畜着手，阳性母牛所生犊牛，出生后立即隔离，人工哺喂母牛初乳7～10天，以后喂健康牛乳或巴氏消毒乳。在5～9月龄各进行一次免疫生物学检查，全部阴性时即视为健康犊牛。
(5)疫苗接种是控制本病的有效措施。疫苗保护宿主抵抗流产布氏杆菌的细胞免疫作用是，特异的T淋巴细胞与流产布氏杆菌抗原反应，产生淋巴因子，该因子提高巨噬细胞活性，战胜其细胞内的病菌。因此，在没有严格隔离条件的畜群，可以接种疫苗预防本病，也可用接种疫苗。目前，国际上多采用的活疫苗，如牛流产布氏杆菌19号苗、马耳他布氏杆菌Rev苗;也有使用灭活苗的，如牛流产布氏杆菌45/20 苗和马耳他布氏杆菌53H38苗等。在我国，对牛的布氏杆菌病防治，主要使用我国自行选育的马耳他布氏菌5号弱毒活苗 (简称M5苗)。
三、诊疗失误产生的原因及纠正
如引起大批流产，先从饲养管理、传染病和寄生虫三因素分析，然后在从个性上逐一筛理。通过询问调查，了解饲料来源品质、劳役强度等，排除饲养管理因素。传染病和寄生虫各有其独特的表现。寄生虫患畜均有消瘦、贫血、黄疸，流产后胎膜不一定水肿，胎水中一般没有脓性物。传染病中引起流产的较多，同样也有流产母畜的全身反应。
四、案例及分析
【案例】某奶牛养殖小区，2007年4～ 5月相继发生流产，流产率达10%以上。流产除少数经产牛外，多数是头胎牛。流产时间为5～8月。小区负责人认为是饲料的原因。现场调查发现，流产母牛没有明显的全身变化，精神状态、食欲基本正常。流产前3～5天乳房骤胀，阴门红肿，阴道黏膜中度充血发红，有栗状结节，结节周有红晕区，有些结节破溃形成小脓痈。流产时产道开张不充分。排出的胎儿1/3 尚存呼吸。胎膜水肿，有些局部有脓性炎性物，普遍胎衣不下。死胎剖检，多数肺水肿的支气管淋巴结稍肿，有散在小点出血。心外膜、心包膜有点状出血。初步诊断为布氏杆菌病，建议实验室检查。经实验室检查确诊为布氏杆菌病。
【分析】多年来，该小区一直未发生此种情况，调查认为与数日前某户新引进的 6头牛有关。新引进的牛既没作布氏杆病检疫，又没经过隔离观察就混群。加之兽医员无菌概念不严肃，治疗打针时不消毒。尤其配种员使用带塑料外套的输精枪，从不冲洗消毒。这种输精枪，在推出精液后的刹那间有一个液体反流过程，有黏液就返回到枪的前端。正确的使用方法是，在每次输精后用清水彻底将黏液冲洗掉，在下一次使用前用酒精灯火焰消毒，冷却后再装枪和塑料外套。