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概述

猪链球菌病(Swine streptococcal diseases)是由多种致病性链球菌感染引起的一种人畜共患病，包括猪淋巴结脓肿和猪败血性链球菌病。败血症、化脓性淋巴结炎、脑膜炎以及关节炎是该病的主要特征。猪链球菌2型可导致人类的脑膜炎、败血症和心内膜炎，严重时可导致人的死亡。猪链球菌病在养猪业发达的国家都有发生。随着我国规模化养猪业的发展，猪链球菌病已成为养猪生产中的常见病和多发病，特别是近十多年来，其发病率不断升高，成为一些病毒性疾病的继发病，给我国养猪生产造成了较大的经济损失。近年来，猪链球菌2型造成特定人群的感染和死亡已受到广泛关注，因此，该病具有十分重要的公共卫生意义。

病原

     猪链球菌(Streptococcus)属于链球菌属，菌体呈圆形或椭圆形，直径小于2.0µm，一般呈链状或成双排列。菌落小，呈灰白色透明。革兰氏阳性菌，除个别D群菌外，均无鞭毛，多数有荚膜。多数为兼性厌氧，少数为厌氧菌。最适生长温度为37℃，pH7.4～7.6，致病菌营养要求高，普通培养基中生长不良。多数致病菌株具有溶血能力。能发酵葡萄糖、蔗糖。
    链球菌分类的依据是其抗原结构和溶血能力。抗原结构分类包括属特异、群特异及型特异三类。属特异抗原，即核蛋白抗原，又称为P抗原，与葡萄球菌属有交叉。群特异抗原是存在于链球菌细胞壁中的多糖成分，称为C抗原。根据溶血能力链球菌被分为α、β、γ三类。根据荚膜抗原的差异，猪链球菌有35个血清型以及一些无法定型的菌株。病猪中分离的链球菌多属于1～8型。某些不常见的荚膜型菌株也可以引起猪败血症、脑膜炎、肺炎的发生。溶菌酶释放蛋白(MRP)和细胞外蛋白因子(EF)是猪链球菌2型的两种重要的毒力因子。
    猪链球菌2型经常污染环境，可以在粪、灰尘及水中存活较长时间。60℃下该菌在水中可存活lOmin，50℃为2h。在4℃的动物尸体中能存活6周。0℃时灰尘中可存活1个月，粪中3个月。25℃时在灰尘和粪中只能存活24h和8天。

流行病学

猪链球菌自然感染部位是猪的上呼吸道(主要是扁桃体和鼻腔)、生殖道和消化道。其他种类的动物和鸟类中可以分离到猪链球菌。猪群之间的感染通常是因为病猪和健康带菌猪只的流动而发生。病猪和健康带菌猪的排泄和分泌物中均有病原菌。该病一般经呼吸道和消化道感染。病猪或健康带菌猪与健康猪只接触，或带病原菌的污物(饲料、饮水以及物体等)均可引起猪群大批发病进而造成流行。
本病在各种年龄的猪都有易感性。仔猪多发败血症和脑膜炎，化脓性淋巴结炎型多发于中猪。一年四季均可发生，但春、秋多发，呈地方性流行。在规模化猪场，本病常常成为一些病毒性疾病如猪繁殖和呼吸障碍综合征、猪瘟等的继发病。

临床症状

    在临诊上，猪链球菌病主要表现为败血症、脑膜炎、关节炎和淋巴结脓肿。分为以下几型：
    1．败血型  主要常见于流行初期的最急性病例，发病急，病程短，往往不见任何异常症状猪突然死亡。或突然减食或停食，精神委顿，体温升高到41～42℃，呼吸困难，便秘，结膜发绀，卧地不起，口、鼻流出淡红色泡沫样液体，多在6～24h内死亡；急性病例的病猪表现为精神沉郁，体温升高达43℃，出现稽留热，食欲不振，眼结膜潮红，流泪，流浆液状鼻液，呼吸急促，问有咳嗽，颈部、耳廓、腹下及四肢下端皮肤呈紫红色，有出血点，出现跛行，病程稍长，多在3～5天内死亡。发病率一般为30％左右，死亡率可达80％。
    2．脑膜炎型  多发生于哺乳仔猪和断奶小猪，病初体温升高至40.5～42.5℃，停食，便秘，有浆液性和黏性鼻液，会出现神经症状，表现为运动失调、盲目走动、转圈、空嚼、磨牙、仰卧，后躯麻痹，侧卧于地、四肢划动，似游泳状。急性型多在30～36h死亡。亚急性或慢性型病程稍长，主要表现为多发性关节炎，逐渐消瘦衰竭死亡，或康复。
    3．关节炎型  主要由前两型转来的，或者从发病起就表现为关节炎。病猪在一肢或几胰关节肿胀、疼痛、跛行，不能站立，病程2～3周。
    4．淋巴结脓肿型  该型是由猪链球菌经口、鼻及皮肤损伤感染而引起。断奶仔猪和出栏育肥猪多见，传播缓慢，发病率低，但猪群一旦发生，很难清除。主要表现为在颌下、咽部、颈部等处的淋巴结化脓和形成脓肿。受害淋巴结最初出现小脓肿，然后逐渐增大，感染后3周局部显著隆起，触诊坚硬、有热痛。病猪的采食、咀嚼、吞咽和呼吸均有障碍。脓肿成熟后，表皮坏死，破溃流出脓汁。脓汁排净后，全身症状显著减轻，肉芽组织生长结疤愈合。病程3～5周。

病理变化

最急性病例在口鼻流出红色泡沫液体，气管、支气管充血，内充满泡沫液体。急性病例表现为耳、胸、腹下部和四肢内侧皮肤有一定数量的出血点，皮下组织广泛出血。全身淋巴结肿胀、出血。心包内积有淡黄色液体，心内膜出血。脾、肾肿大、出血。胃和小肠黏膜充血、出血。关节腔和浆膜腔有纤维素性渗出物。脑膜脑炎型表现为脑膜充血、出血、溢血，个别病例出现脑膜下积液，脑组织切面有点状出血。慢性病例关节腔内有黄色胶冻样、纤维素性以及脓性渗出物，淋巴结脓肿。部分病例心瓣膜上出现菜花样赘生物。

诊断鉴别

    依据该病的流行特点、症状、病理变化，只能做出初步诊断，确诊需依靠实验室诊断。
    1．镜检涂片  是比较简便的诊断方法。可取病猪的肝、脾、淋巴结、血液、关节液、脓汁等病料经涂片后染色镜检，观察有无典型的链球菌。
    2．细菌的分离培养  无菌采取肝、脾、淋巴结、血液、关节液、脓汁等病料接种于血液琼脂平板，观察菌落生长，有无溶血，以及溶血的类型。若菌落出现β-型溶血，进一步做细菌形态和生化鉴定。还可进一步做血清学及分型鉴定。用PCR鉴定菌株的毒力因子。
    3．动物接种试验  将采取的病料或细菌培养物接种家兔、小鼠和鸽子，观察试验动物的发病情况，从死亡动物体内回收、鉴定细菌。
    4．鉴别诊断  该病主要应与李氏杆菌病、猪丹毒、猪副伤寒和猪瘟相区别。

猪链球菌病症状图谱

1.全身皮肤瘀血，耳、腹下皮肤发细，可见紫红色斑块

【猪链球菌病】败血型，皮肤紫红

2.肠淋巴结出血

【猪链球菌病】败血型病理变化肠淋巴结出血

3.肺门淋巴结出血

【猪链球菌病】败血型病理变化肺门淋巴结出血

4.肺脓肿切面，脓肿灶内可见乳黄色脓汁

【猪链球菌病】败血型病理变化肺脓肿切面，脓肿灶内可见乳黄色脓汁

5.体表弥漫性发绀、出血

【猪链球菌病】败血型病理变化体表弥漫性发绀、出血

6.心内膜形成的赘生物

【猪链球菌病】败血型病理变化心内膜形成的赘生物

7.心外膜有弥漫性出血点

【猪链球菌病】败血型病理变化心外膜有弥漫性出血点

8.胸主动脉浆膜弥散性出血点斑

【猪链球菌病】败血型病理变化胸主动脉浆膜弥散性出血点斑

9.全身皮肤瘀血，耳、腹下皮肤发细，可见紫红色斑块

【猪链球菌病】败血症并发肺炎死亡，全身皮肤瘀血，呈暗红色

10.膀胱粘膜紫红色、淤血

【猪链球菌病】膀胱粘膜紫红色、淤血

11.肠系膜淋巴结肿大，深紫色

【猪链球菌病】肠系膜淋巴结肿大，深紫色

12.肺广泛散在小叶性肺炎

【猪链球菌病】肺广泛散在小叶性肺炎

13.腹股沟浅层淋巴结肿大，深紫红色

【猪链球菌病】腹股沟浅层淋巴结肿大，深紫红色

14.肝脏体积增大，紫色，严重淤血并有出血斑

【猪链球菌病】肝脏体积增大，紫色，严重淤血并有出血斑

15.左前肢关节肿胀，切开可见有干固哝汁

【猪链球菌病】关节炎型临床症状左前肢关节肿胀，切开可见有干固哝汁

16.哈下淋巴结化脓灶

【猪链球菌病】化脓淋巴结型病理变化下领淋巴结化脓灶

17.会阴和阴部皮肤淤斑

【猪链球菌病】会阴和阴部皮肤淤斑

18.颈部放血，流出紫色不凝固血液

【猪链球菌病】颈部放血，流出紫色不凝固血液

19.淋巴结呈化脓性出血性炎

【猪链球菌病】淋巴结呈化脓性出血性炎

20.运动失调

【猪链球菌病】脑炎型临床症状运动失调

21.脾脏肿大，紫红色或近黑红色

【猪链球菌病】脾肿大

22.脑膜血管充血扩张，脑沟变浅，脑回变平

【猪链球菌病】肉眼可见脑膜混浊，血管充盈及髓液增量等，其主要病变表现于脑。另外，可见髓液带橙红色及粘稠性混浊

23.乳房出现淤血

【猪链球菌病】乳房出现淤血

24.肾脏淤血、紫色、微肿，表面有白色斑块

【猪链球菌病】肾脏淤血、紫色、微肿，表面有白色斑块

25.头颈震颤，前肢强直

【猪链球菌病】头颈震颤，前肢强直

26.突然发生的神经症状：抽搐，四肢划动

【猪链球菌病】突然发生的神经症状：抽搐，四肢划动

27.耳边缘部发生紫斑，出血，形成溃疡

【猪链球菌病】外耳边缘部发生紫斑，出血，形成溃疡，病变部坏死，脱落，化脓愈后耳廓，缺损呈蚕食状。

28.胃底粘膜腺区鲜红色，充血、出血、粘膜脱落

【猪链球菌病】胃底粘膜腺区鲜红色，充血、出血、粘膜脱落

29.下颌淋巴结化脓性炎

【猪链球菌病】下颌淋巴结化脓性炎

30.小肠粘膜鲜红色弥漫性出血

【猪链球菌病】小肠粘膜鲜红色弥漫性出血

31.心瓣膜炎

【猪链球菌病】心瓣膜炎

32.心包积液，心肌松弛扩张，灰红色

【猪链球菌病】心包积液，心肌松弛扩张，灰红色

33.心二尖瓣菜花状增生物

【猪链球菌病】心二尖瓣菜花状增生物

34.心内膜弥漫性出血点或淤斑

【猪链球菌病】心内膜弥漫性出血点或淤斑

35.尿异常混浊沉淀

【猪链球菌病】种公猪包皮肿胀，尿异常，可见沉淀物，尿色呈混浊的茶色，有腐败臭气

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